Здраве + Уелнес
Това е страница с ресурси. Ще го актуализираме, когато стане достъпна нова информация.
Вирусът на ZIKA е СКАРИЧЕН, защото е насочен към най-уязвимите сред нас - внезапното му бързо разпространение из Америка не би било разпознато от широката общественост, ако не беше свързано с вродени дефекти като микроцефалия при неродени бебета.
Поради този ужасяващ страничен ефект на иначе доста лекия вирус, пътешествениците имат основателни причини да се притесняват, когато пътуват. Но много от паниката беше излишна и често истинският риск от Зика беше надценен. За да се опитаме да се преборим с паниката и да информираме пътниците, ние създадохме тази страница с ресурси, за да опитаме да разделим всичко за вас.
Какво е Zika?
Zika е вирус, пренасян от комари, който е свързан с денга, Западен Нил и жълта треска. Вирусът е открит за пръв път в гората Уганда Зика в края на 40-те години и за около 60 години той остава в екваториалните райони на Африка в Азия. През 2007 г. тя започна да се разпространява из Тихоокеанските острови, а през април 2015 г. имаше първото си огнище в Бразилия. Малко след това огнище експертите по обществено здраве забелязаха нарастване на случаите на микроцефалия (вроден дефект, който може да доведе до недоразвит мозък) сред новородените и повишаване на случаите на синдром на Гилен-Баре (имунно разстройство) при възрастни в най-засегнатите райони от Zika. Направени са допълнителни изследвания и през 2016 г. Zika е окончателно свързана с двете условия.
Какви са симптомите?
За повечето хора Зика не е много тежко заболяване. Ето защо всъщност тя не е била задълбочено проучена преди 2016 г.: не се е считала за достатъчно тежко заболяване, което да заслужава внимание, когато други много по-тежки заболявания, пренасяни от комари, като малария, жълта треска и денга, където навън в света.
Само един от петима хора, които получават Zika, ще развие симптоми. Тези симптоми не са особено приятни - включват треска, обрив, главоболие, болки в ставите, мускулни болки и зачервени очи.
Най-страшният аспект на Zika е, че той може да бъде свързан с микроцефалия при бебета. Микроцефалията е ненормално развитие на мозъка, което може да причини непропорционално малка глава в детето, което при някои обстоятелства може да доведе до смърт. Нарастват и доказателства за това, което се нарича вроден синдром на Зика, който е модел на някои други вродени дефекти при деца, изложени на Зика в утробата. Тези вродени дефекти включват, според CDC:
- Тежка микроцефалия, при която черепът частично се е срутил
- Намалена мозъчна тъкан със специфичен модел на увреждане на мозъка
- Увреждане на задната част на окото
- Свързвания с ограничен обхват на движение, като например крака
- Твърде много мускулен тонус ограничава движението на тялото скоро след раждането
Малък процент от възрастните, заразени със Zika, могат да развият синдром на Гилен-Баре или GBS. Това е рядко състояние, при което имунната система атакува нервната система, причинявайки слабост и понякога парализа. Повечето хора напълно се възстановяват от GBS, а малко от тях умират. Обикновено тя продължава от няколко седмици до няколко месеца. CDC не е открил пряка връзка между Zika и GBS, но казва, че те са силно свързани.
Кой трябва да се притеснява?
Най-голямата опасност е за бременни жени и като такава, ако сте бременна или се опитвате да забременеете, тогава трябва да избягвате да посещавате страните или районите, където в момента се появяват огнища на Zika. Тъй като вирусът се пренася от комари, нивото, на което се разпространява, зависи силно от сезоните. Така че, въпреки че в даден момент той вероятно ще се разпространи по-на север в Съединените щати, през летните месеци вероятно ще се разпространи естествено.
Вирусът все още се предава най-вече чрез комари, но може да се предава и по полов път. Ако мъжът трябваше да вземе Зика и след това да направи незащитен секс с бременна жена в държава, свободна от Зика, той може да му го предаде и да зарази бебето.
Трябва ли да променя плановете си за пътуване?
Ако сте бременна (или се опитвате да забременеете) и планирате да пътувате до тези страни, най-сигурният вариант вероятно е да отмените плановете си. Ако пътуването е неизбежно или ако живеете на място, където се случва огнището, не се паникьосвайте: просто се опитайте да избегнете ухапвания от комари и не забравяйте, че Zika може да бъде свързан с микроцефалия: това не е неизбежност. CDC просто се застъпва за предпазливост, със сигурност не е паника.
Ако сте жена, не сте бременна и получавате Zika, не се притеснявайте: вирусът обикновено напуска системата след седмица, което означава, че няма да зарази бъдещите бебета, които може да имате.
Ако сте мъж и се опитвате да забременеете с партньор или ако сте жена, която се опитва да забременее, все още можете да пътувате до държава със Zika, но трябва да вземете предпазни мерки, за да избегнете заразяване (ние ще обсъдете тези по-долу) и трябва да отложите опитите да забременеете за определен период от време. Ето какво предлага CDC:
-
Ако сте жена:
- Ако сте изложени на Zika чрез пътуване до район със Zika или секс с някой, който е пътувал в район със Zika, изчакайте 8 седмици след експозицията, за да започнете да се опитвате да забременеете.
- Ако положително е диагностициран Zika, изчакайте 8 седмици след началото на симптомите.
-
Ако сте мъж:
- Ако сте изложени на Zika чрез пътуване до район със Zika или секс с някой, който е пътувал в район със Zika, изчакайте 6 месеца след експозицията, за да започнете да се опитвате да забременеете. Това допълнително време е, защото Zika може да издържи по-дълго в спермата, отколкото може в останалата част на тялото.
- Ако положително е диагностициран Zika, изчакайте 6 месеца след експозицията, за да започнете да се опитвате да забременеете.
Ако сте отишли в район със Zika и изпитвате никакви симптоми няколко седмици след пътуването, има добра вероятност никога да не сте сключили договор с Zika. Това каза, че повечето хора, които получават Zika, не изпитват симптоми. И досега единствените тестове за вируса са положителни тестове - това означава, че те могат да докажат, че го притежавате. Няма тестове, които да докажат, че не разполагате с него. Така че, макар че вероятно нямате, няма начин да го докажете.
Също така си струва да се отбележи, че учените все още не са сигурни какъв процент от заразените новородени развиват микроцефалия - сегашните граници се оценяват между 1 и 13 процента от плодовете, изложени през първия триместър, ще развият микроцефалия. Но още не сме сигурни.
В крайна сметка, ако се опитвате да забременеете и искате да пътувате до (или евентуално да живеете в) район с Zika, трябва да поговорите с вашия лекар. Ако не се опитвате да забременеете, пътувайте далеч - просто се предпазете от ухапвания от комари и практикувайте безопасен секс или въздържание.
Какво трябва да направят пътешествениците, за да избегнат Зика
Тъй като Zika се пренася от комари, превенцията до голяма степен се свежда до избягване на ухапвания от комари. Комарът, който носи Зика, е женската Aedes Aegypti и той е най-активен през деня. Това означава, че мрежите против комари са по-малко ефективни, отколкото при заболявания като малария, които се пренасят от по-активни нощни комари. Това не означава, че ако имате мрежа против комари, че не трябва да я използвате: просто е да кажете, че трябва да предприемете и допълнителни стъпки. Тези стъпки са:
- Носете ризи и панталони с дълъг ръкав, за предпочитане от дебел материал.
- Използвайте репелент против комари, който съдържа диет.
- Останете на закрито колкото е възможно повече.
Засега няма ваксина срещу Zika. Лекарите са разработили успешни ваксини за подобни заболявания в миналото, но ваксините отнемат много време. Ако все пак получите Zika, няма и лекарство за лечение. Лекарите предлагат да си починете, да останете хидратирани и да приемате ацетоминофен или парацетомол (НЕ аспирин) за болки, болки или треска. Най-важното е, че ако го получите, уверете се, че все още работите, за да предотвратите по-нататъшни ухапвания от комари. Ако се ухапете, докато сте заразени, комарът може да зарази другите.
Втора предпазна мярка, ако сте пътували до склонни към Зика страни, е да практикувате безопасен секс. Мъжете, това не се отнася изключително за жените: Тя трае далеч по-дълго в мъжката сперма (до 6 месеца), отколкото в тялото на жената и е много по-лесно да се предава от мъжко към женско, отколкото е от женско към мъжки пол. Така че до голяма степен тази отговорност трябва да се пада върху мъжете.
Важна забележка
Повечето полици за застраховка на пътуване няма да покриват анулирането на Zika. По този начин, ако се притеснявате, че ще трябва да отмените пътуването си, може да искате да пролетите за застраховка "Отказ за всяка причина". Малко по-скъпо е, но в случая може би си заслужава.
За известно време няколко авиокомпании предлагаха възстановяване на суми за пътувания, които трябваше да бъдат отменени заради вируса. Крайните срокове за тях са минали в по-голямата си част, но може да си струва да проверите правилата за анулиране на авиокомпанията преди резервацията.
Къде е Зика?
В този момент Зика може да бъде открит през много от света. Ето къде трябва да внимавате.
В САЩ
Случаи в САЩ. Чрез CDC
Важно е да се отбележи, че по-голямата част от случаите, показани на тази карта, са случаи, произтичащи от пътуване, а не от местно предаване. Към 30 ноември 2016 г. в САЩ са предадени 185 случая на местно ниво.
184 са били във Флорида, а повечето от тях в Южна Флорида. CDC предлага бременните да не пътуват до Маями Бийч. Другият случай беше в Браунсвил, Тексас, където се смята, че е пътувал през Рио Гранде от Мексико. Засега не е зададено предупреждение за пътуване за Brownsville.
В световен мащаб
Държави с активно предаване на Zika. Чрез CDC.
Това очевидно не е много специфична карта - Аляска например, докато е част от САЩ, няма активно предаване на комари. Същото важи и за много други страни. CDC предлага на бременните жени да не пътуват до никоя активна зона на предаване. Те имат специфичен ръководство за всяка държава тук.
ресурси
Ето някои полезни сайтове, ако искате да знаете повече:
- Страницата на ресурсите на Zika на Центъра за контрол на заболяванията.
- Кратки отговори на тежки въпроси за Zika Virus от New York Times.
- Страницата на ресурсите Zika на Световната здравна организация.
В крайна сметка препоръчваме следното отношение към Zika: информирайте се, но не изпадайте в паника. За огромното мнозинство от хората това не е причина да спрете да пътувате.
