Какви ваксини трябва да получите преди да пътувате

2024 Автор: Sierra Adderiy | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-17 21:18

Здраве + Уелнес

Забравете да търсите мечтаните Airbnbs, епични маршрути за туризъм и кулинарни деликатеси - първото нещо, което искате да потърсите, когато планирате пътуване, са изискванията за ваксинация. Разбира се, това е много по-малко забавно от планирането на маршрут, но това може да ви направи или да прекъсне пътуването и не е нещо, което можете да оставите до последната минута. За да сме сигурни, че вашите планове за пътуване не се превърнат в продължително посещение в местната болница, помолихме специалиста по експедиция и медицина на дивата природа д-р Андрю Паун да ни предостави цялата информация, която пътешествениците трябва да знаят за ваксинациите и пътуванията.

Д-р Андрю Паун практикува медицина от 20 години. Той работи като спешен лекар в Австралия шест месеца извън годината, а през останалото време е специалист по пустиня и експедиция. (Плюс това, той е доста страхотен фотограф за приключенски пътешествия). Фокусът му, когато работи за екскурзии в Индия, като корабен лекар при експедиции до Антарктида или водещи преходи в Непал, е превенцията и намаляването на риска, така че той знае колко е важно актуализирането на вашите ваксини.

Общи съвети
Основни ваксинации за пътуващите
Излишна ли е някоя от препоръчаните инжекции?
Къде можете да си направите ваксините?
Могат ли ваксинациите да ви накарат да се почувствате зле?
Кога трябва да се направи ваксина? Колко дълго продължава защитата?
Доказателство за ваксинация
Болести, за които няма ваксина, но за които пътуващите трябва да бъдат подготвени
Допълнителни предпазни мерки, които пътниците могат да предприемат, за да останат здрави

Общи съвети

Всеки пътник в САЩ, който обмисля пътуване в чужбина, трябва да използва два ресурса:

Уебсайтът на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Това е много изчерпателна и лесна за разбиране платформа със специфични за болестта и специфични за страната подробности, които са за всички видове пътници (дългосрочни, краткосрочни, бременни и др.). Д-р Паун обяснява, че лекарите рядко препоръчват на пациентите да проверяват интернет преди да се консултират с лекар, но че уебсайтът на CDC е невероятно полезен ресурс, на който пътникът може да се довери.
Семейният им лекар. Тримесечното доброволчество в селската Уганда няма да изисква същите медицински съвети като двудневния престой в Кампала, така че лекарят е човекът, към когото пътуващите трябва да се обърнат за своите здравословни нужди при подготовката за пътуване.

Д-р Паун обяснява, че най-голямата грешка, която пътниците могат да направят по отношение на ваксинациите, е игнорирането на препоръките изцяло. Цената, свързана с получаването на няколко ваксинации преди пътуване, си струва инвестицията.

Въпреки че може да е гадно да харчите пари за нещо, което смятате, че не е необходимо, особено ако се страхувате от игли, това в дългосрочен план ще ви струва много повече пари, ако в крайна сметка се разболеете, докато пътувате и съсипете пътуването си, така че не спестявайте имунизацията - без значение цената.

Основни ваксинации за пътуващите

1. Рутинни ваксинации

Независимо дали пътувате или оставате вкъщи, следните рутинни ваксини са силно препоръчителни за вас и другите да останете в добро здраве:

Морбили-паротит-рубеола (MMR)
Дифтерия-тетанус-коклюш
Варицела (варицела)
детски паралич

Обърнете внимание, че въпреки че тези ваксини обикновено се наричат „рутинни“, те не трябва да бъдат отхвърляни, особено от пътуващите. Например, наскоро имаше огнища на дифтерия в много страни по света - включително Индонезия, Венецуела и Мианмар - и в Австралия бяха диагностицирани няколко случая. Дифтерията е смъртоносна болест, която лесно може да бъде предотвратена благодарение на ваксинацията.

Ако не сте сигурни дали сте били имунизирани срещу тези заболявания или смятате, че сте изминали продължителността на защитата, свържете се със семейния си лекар. Може да имат записи на вашите минали ваксинации, ако нямате книжка, която да следите.

2. Жълта треска

Жълтата треска е заболяване, което се предава чрез ухапване от заразен комар. В рамките на три до шест дни хората, заразени с вируса на жълтата треска, развиват треска, втрисане, главоболие, болки в ставите и мускулите, гадене, повръщане, болки в корема и гърба, умора и дехидратация. В най-тежките случаи вирусът може да доведе до вътрешно кървене, недостатъчност на органите и пожълтяване на кожата. Пациентите, които изпитват тези сериозни симптоми, вероятно ще умрат в рамките на 10 до 14 дни.

Жълтата треска се среща в Субсахарска Африка и тропическа Южна Америка.

Снимка: CDC

За да се избегне международното разпространение на това заболяване, някои страни молят всички пътници да покажат доказателство за ваксинация срещу жълта треска при влизане в страната (Ангола, Бурунди, Централноафриканска република, Конго, Република Кот д'Ивоар, Демократична република Конго, Френски Гвиана, Габон, Гана, Гвинея-Бисау, Либерия, Мали, Нигер, Сиера Леоне, Суринам, Того). Други държави изискват доказателство за ваксинация, само ако пътниците са били в рискова зона. Пълен списък, актуализиран през юни 2018 г., предоставя Световната здравна организация тук.

3. Тиф

Тифът е болест, пренасяна от храната и с вода. В рамките на три седмици хората, заразени с коремен тиф, ще изпитат температура, главоболие, запек или диария, умора и загуба на апетит. В по-тежки случаи, Тиф може да доведе до уголемяване на черния дроб и далака или чревно кървене и може да бъде фатален.

Според CDC „Тифът е често срещан в повечето части на света, с изключение на индустриализираните региони като САЩ, Канада, Западна Европа, Австралия и Япония.“Най-високият риск от коремен тиф е в Южна Азия, въпреки че в други райони на риск включва Африка, Азия, Карибите, Централна и Южна Америка. Добро правило е, че тифът се появява в страни, където санирането на храна и вода е много лошо.

Ваксината срещу коремен тиф е ефективна само от 50 до 80 процента, така че трябва да бъдете изключително внимателни какво ядете и пиете, когато пътувате до рискови зони, независимо какво.

Ако се страхувате от игли, ваксината срещу коремен тиф може да се приема перорално в четири дози, като приемате по една капсула всеки ден в продължение на седмица (ден първи, трети ден, пет ден и седм ден).

4. Хепатит А

Хепатит А е болест, пренасяна от храната и с вода. Може да се предаде и от ръцете на човек с хепатит А и рядко чрез сексуален контакт. В рамките на една до две седмици хората, заразени с хепатит А, ще изпитат внезапна треска, умора, загуба на апетит, гадене, повръщане, болки в стомаха и пожълтяване на кожата и очите.

Хепатит А се среща по целия свят, с изключение на Канада, Западна Европа и Скандинавия, Япония, Нова Зеландия и Австралия. Зоните с висок риск включват страни с лоши санитарни условия и хигиенни практики, като например части от Африка и Азия.

Ваксината е почти 100 процента ефективна и изисква две дози, инжектирани между шест месеца.

5. Хепатит В

Хепатит В е заразен вирус, предаван чрез кръв, кръвни продукти и други телесни течности. Хората, заразени с вируса на хепатит В, развиват внезапна температура, умора, загуба на апетит, гадене, повръщане, болки в стомаха, тъмна урина, болки в ставите и пожълтяване на кожата и очите. Някои хора, заразени с вируса, развиват през целия живот хроничен хепатит В. Това може да доведе до умиране на хората от ранна чернодробна болест и рак на черния дроб.

Държави с разпространение на инфекция с хепатит В:

Снимка: CDC

Ваксината е над 90 процента ефективна и е тридозова имунизация; втората ваксина се прилага един месец след първата доза, а третата доза се прилага шест месеца след първата доза.

6. Холера

Холерата е тежка чревна инфекция, причинена от поглъщането на храна и / или вода, замърсена с холерните бактерии. Заразените хора произвеждат големи количества водниста диария. Загубата на течност може да бъде фатална, но пиенето на безопасна вода за заместване на загубените течности драстично намалява риска от смърт.

Пътуващите рядко са изложени на риск от холера, освен ако не остават дълго време в райони с висок риск и консумират опасни храни и вода. Пътуващите, които доброволно участват в бежански лагери или при бедствия в изброените по-долу страни, имат по-висок риск от заразяване.

Холерата присъства в Ангола, Бурунди, Чад, Демократична република Конго, Етиопия, Кения, Малави, Мозамбик, Нигерия, Сомалия, Южен Судан, Танзания, Уганда, Замбия, Зимбабве, Бангладеш, Индия, Йемен и Хаити.

Ваксината срещу холера трябва да се приема перорално в единична доза най-малко 10 дни преди излагане на бактериите.

7. бяс

Бяс се предава чрез слюнката на бесно животно (кучета, прилепи, маймуни, лисици, мангусти, миещи мечки и др.). Обикновено хората получават бяс, след като бъдат близани, ухапани или надраскани от заразено животно. Бясът засяга централната нервна система, причинявайки мозъчни заболявания и смърт.

Бяс се среща по целия свят, освен в Антарктида; рисковете обаче са повишени в голяма част от Африка, Азия и Централна и Южна Америка.

Профилактиката е ключова за вируса на бяс, тъй като след като симптомите се появят, болестта почти винаги е фатална. Ваксината срещу бяс е трисерийна серия (дни нула, седем и 21 или 28), дадени най-малко един месец преди пътуването.

Независимо дали сте били ваксинирани срещу бяс или не, ако сте ухапани, близани или надраскани от животно в зона с висок риск, трябва да потърсите незабавно лечение.

Най-добрият начин за предотвратяване на бяс е да не се доближавате до животни, особено в райони с висок риск. Симптомите на бесни животни не винаги са очевидни, така че оставайте изключително внимателни.

8. Японски енцефалит

Японският енцефалит е заболяване, предавано от ухапвания от комари. Симптоми като треска, главоболие, повръщане, объркване и затруднено придвижване се появяват в рамките на пет до 15 дни. Японският енцефалит може да бъде фатален и няма лечение.

За повечето пътуващи в Азия рискът да бъдат заразени от японския енцефалит е изключително нисък, но той варира в зависимост от дестинацията, продължителността, сезона и дейностите. Пътуващите, които остават в селските райони няколко месеца и прекарват много време на открито, са най-изложени на риск. CDC обяснява, че „при мек климат в Северна Азия рискът от японски енцефалит е по-голям през лятото и есента. В тропическите и субтропичните райони съществува риск през цялата година”.

Distribution of Japanese encephalitis map

Снимка: CDC

Японската ваксина срещу енцефалит трябва да се направи най-малко шест седмици преди заминаването ви. Имунизацията се извършва в две дози, прилагани един месец.

9. Менингококова болест

Менингококовата болест се предава от човек на човек чрез капчици дихателни или гърлни секрети. Целуването, кихането или кашлянето на някого или споделянето на квартира със заразен човек улеснява предаването. Симптомите включват схванат врат, висока температура, чувствителност към светлина, объркване, главоболие и повръщане. Пет процента до десет процента от пациентите умират, обикновено в рамките на 24 до 48 часа след началото на симптомите.

Само тези, пътуващи дългосрочно до пояса на менингит в Субсахарска Африка през сухия сезон (от декември до юни), са изложени на риск и трябва да бъдат ваксинирани.

Areas with frequent epidemics of meningococcal meningitis

Снимка: CDC

Обърнете внимание, че Саудитска Арабия изисква от участниците в поклонението на Хадж и Умра да покажат доказателство за ваксинация срещу менингококи.

Необходими са седем до 10 дни след инжектирането, за да бъде ваксината напълно ефективна.

Излишна ли е някоя от препоръчаните инжекции?

Д-р Паун обяснява, че „преди имунизацията пътешествениците трябва да проучат заболяванията, възникващи в страните, които ще посетят, и да проверят дали техните планове за пътуване ги излагат на риск.“Само тогава те могат да вземат сериозно решение за ваксиниране.

Ето пример за илюстриране на необходимостта пътниците да събират информация, преди да бъдат ваксинирани:

CDC препоръчва някои пътуващи до Мадагаскар да се имунизират срещу хепатит B. Хепатит В е заразен вирус, който се предава чрез сексуален контакт, замърсени игли и кръвни продукти. CDC препоръчва тази ваксина, ако може да правите секс с нов партньор, да направите татуировка или пиърсинг или да направите някакви медицински процедури. Ако не планирате да правите нещо от гореизброените, докато сте на Мадагаскар, можете да спорите, че не е необходимо да се имунизирате. Но д-р Паун обяснява, че никога не знаете кога при спешна ситуация ще се наложи да се подложите на медицинска процедура, която може да доведе до заразяване с хепатит В.

Къде можете да си направите ваксинациите?

Има няколко места, където можете да направите вашите имунизации. Някои от елементите в списъка по-долу ще ви доведат до официални уебсайтове, които ще ви позволят да намерите място близо до вас, за да си направите ваксинациите.

Кабинет на семейния лекар
Местен здравен център
Държавно и местно здравно управление
Пътни клиники
Пътнически специализирани лекари
Клиники за ваксинация срещу жълта треска
Местни аптеки. Не всички фармацевти имат право да прилагат ваксинации, но си струва да попитате вашия местен фармацевт дали вашите възможности са ограничени.

Могат ли ваксинациите да ви накарат да се почувствате зле?

Не е рядкост да получите локализирана реакция на мястото на инжектиране (зачервяване, дразнене, подуване, синини и др.), Но сериозните странични ефекти са много редки. Имайте предвид, че рисковете от предотвратяването на ваксините са много по-големи от риска от страничните ефекти на ваксините.

Кога трябва да се направи ваксина? Колко дълго продължава защитата?

Колкото по-рано, толкова по-добре. Д-р Паун препоръчва да проверите уебсайта на CDC и да си уговорите среща с Вашия лекар веднага щом разберете кога и къде отивате, „дори и датата на заминаването Ви да е на шест месеца.“Причините за спешността са следните:

Ваксина моли имунната ви система да реагира на антигените, инжектирани чрез разработване на антитела. Но създаването на тази защита не се случва за една нощ, така че ако си направите ваксините само седмица преди да започнете, може да не сте напълно защитени.
Определени ваксини изискват няколко инжекции с разстояние от няколко месеца. Например:

- При хепатит А са необходими две дози, инжектирани шест месеца, за да бъдат възможно най-ефективни.- Хепатит В е ваксина с три дози. Втората ваксина се прилага 1 месец след първата доза, а третата доза се прилага шест месеца след първата доза.- бяс е трикратна серия (дни нула, седем и 21 или 28), дадени най-малко един месец преди пътуването.

Доказателството за ваксина срещу жълта треска е валидно само 10 дни след инжектирането.

Продължителността на защитата е специфична за ваксината. Предполага се, че жълтата треска ще продължи цял живот, но лекарите препоръчват да направите бустер-изстрел след 10 години. При коремен тиф е необходим бустер удар след две години. Не приемайте, че все още сте защитени срещу болест, ако преди време сте били ваксинирани срещу нея. Посетете Вашия лекар, за да получите бустер, за да се уверите, че сте в безопасност, преди да пътувате, и ги помолете за книжка, в която можете да следите нуждите си от ваксини.

Доказателство за ваксинация

Syringe with vaccine on international vaccination certificate

Преди да си уговорите среща, за да се имунизирате, опитайте се да намерите вашите ваксинационни записи (бебешка книжка, семеен лекар и др.). Ще бъде много полезно лекарят да разбере от какви ваксинации се нуждаете. Освен това не забравяйте да попитате лицето, което прилага ваксините ви, за книжка, в която са посочени вашите ваксини и датите на инжекции. Ако вече имате такъв, предоставете го, за да се актуализира.

Някои държави изискват доказателство за ваксинация срещу жълта треска. След имунизация трябва да получите жълт картон, наречен the

Международно удостоверение за ваксинация или профилактика (ICVP), което доказва, че сте имали ваксина срещу жълта треска. Имайте предвид, че доказателството е валидно само 10 дни след инжектирането.

Д-р Паун препоръчва да носите със себе си вашите ваксинационни книжки, дори ако не е необходимо доказателство за ваксинация на вашето местоназначение. Предпазните мерки могат да бъдат много полезни в случай на извънредна ситуация в чужбина.

Заболявания, за които няма ваксина, но пътуващите трябва да бъдат подготвени

Двете най-разпространени болести при пътуване, за които няма ваксинация са:

1. Малария

Понастоящем няма ваксина срещу малария, но има няколко лекарства, отпускани по лекарско предписание, на разположение на пътниците, които ще посетят рискови страни. Д-р Паун заявява, че не всички лекарства срещу малария провокират неприятни странични ефекти, както изглежда е слухът сред пътуващите по целия свят. Има няколко варианта и лекарят ще ви помогне да ги ориентирате според вашите нужди. Лекарствата против малария трябва да се приемат преди, по време и след пътуването ви, така че, подобно на ваксините, не чакайте до последната минута, за да се консултирате с вашия лекар за вашето здравословно състояние на пътуване. Имайте предвид, че тъй като маларията е заболяване, предавано чрез комари, пътуващите трябва да предотвратяват ухапванията от комари, като използват репелент; покриване на кожата им с дълги ръкави, дълги панталони и шапки; използване на мрежи против комари и пребиваване в помещения за проверка; стоене на закрито, когато комарите са най-активни, и използване на дрехи и съоръжения, третирани с перметрин.

Снимка: CDC

2. Инфекциозна диария

Инфекциозната диария е хранителна и / или водна инфекция. Пътуващите могат да направят всичко възможно, за да го предотвратят, като се уверят, че водата, която пият, е преварена или обработена, а храната, която ядат, е приготвена и приготвена при правилна хигиена. Според д-р Паун, „Обикновено инфекциозната диария отшумява за четири до пет дни, но може да ви накара да се почувствате доста нещастно.“Има на разположение антибиотици, които могат да лекуват инфекцията, така че попитайте вашия лекар за тях, преди да потеглите. Имайте предвид, че Imodium не лекува инфекцията, но ще намали честотата на изпражненията ви, за да помогнете да контролирате симптомите. Не приемайте Imodium, освен ако не е необходимо (дълги пътувания с автобус, дълги полети и т.н.), тъй като това може да удължи проблема.

Денга, зика и шистосомоза също са заболявания, които в момента не могат да бъдат предотвратени с ваксини. Пътуващите, които отиват в заразени райони, трябва да разгледат най-доброто поведение, за да се възприемат така, че да останат в безопасност. Вижте списъка с болестите на CDC, които могат да засегнат пътуващите тук.

Допълнителни предпазни мерки, които пътниците могат да предприемат, за да останат здрави

Предотвратяване на ухапвания от бъгове чрез:

Използване на репелент
Носенето на дълги ръкави, дълги панталони и шапки
Използвайте мрежи против комари около леглото си и останете в екранирани помещения
Да останете на закрито, когато комарите са най-активни на вашата дестинация
Използване на дрехи и принадлежности, третирани с перметрин

Избягвайте излагането на микроби чрез:

Избягвайте близки контакти със заразени хора (целувки, прегръдки и т.н.)
Не споделяне на храни или напитки с други хора
Измиване на ръката си със сапун или използване на дезинфектант за ръце
Да не докосвате с ръце очите, носа и устата си

Яжте и пийте безопасно от:

Варене или пречистване на вода преди пиене или пиене само от запечатани бутилки
Хранене на напълно приготвена и топла храна от места с реномирани хигиенни практики
Хранене само на плодове и зеленчуци, които можете сами да измиете и обелите (ако е измита със замърсена вода, ще се разболеете)
Ядене и пиене само на пастьоризирани млечни продукти
Избягвайте уличната храна, ако са поставени санитарни условия
Поставянето на лед в напитките (ледът, направен със замърсена вода, ще ви разболее)